Vecka 47 Magnetröntgen 7 november

Frågeställning: Man med besvärande rec dediff liposarkom på höger axill, i augusti amputerad på KS, viss tveksamheter kring radikalitet. Tacksam baseline MR för att utesluta recidiv. Tecken på recidiv?

Svar: 2023-11-07 MR thorax med iv kontrast. Jämförelse med MR thorax 2023-07-25.

Status post op tumörrecidiv (dediff liposarkom) i höger axill med exstirpation av humerus, scapula och omgivande muskulatur samt resektion av distala delen av klavikel (augusti 2023, viss tveksamheter kring radikalitet).

Det finns ingen avgränsbar tumör eller inskränkt diffusion talande för tumörrecidiv. Det ses ökad kontrastuppladning i operationsområdet och längst övre högra toraxväggen lateralt om revben och även i benmärgshålla i revben 3 motsvarande frakturställe (trauma i anamnesen? frakturen har tillkommit sedan DT torax 2023-10-02) - ingen tydligt inskränkt diffussion på motsvarande platsen, obs dock att inom tidigare recidivet fanns områden med bara lätt inskränkt diffussion, således bedömningen av diffusion är osäker. Status post tidigare revbensfrakturer 4,5,6,7 samma sida.

Konklusion: Inga säkra tecken till tumörrecidiv, men det har tillkommit fraktur i vänstersidig revben 3 (trauma relaterad?) - kontroll med DT rekommenderas.

Min investering har hitintills lönat sig.

Kommentarer

Skicka en kommentar

Populära inlägg i den här bloggen

 Den 24 augusti 2023 släpps version 2 av Allan, vilket innebär förhoppningsvis att cancern är borta medan vänster arm definitivt är amputerad. Har de senaste månaderna arbetat med att hitta lämpliga hjälpmedel, metoder och teknik. Min avsikt är att en gång per vecka rapportera hur Allan.2 löser sina uppgifter.
Läs mer
  Version 2 släpptes kl 14:15 (vaknade på uppvaket). Hade svårt att sova på nätterna, men det löste sig med en insomningstablett söndagsnatt o.s.v. Det som verkligen stör mig är fantom smärta och känsel. Jag känner min vänstra arm i samma läge som den hade vid narkosen. Innan narkosen så bedövade de vänster arm så den var helt avdomnad. Jag kan röra på vänster hand och fingrar och jag känner att de rör sig. Verkligen en konstig känsla. Jag löste mina sysslor med en hand dock med hjälp av sköterskorna t.ex. skala det kokta ägget. Då vi konstaterade att jag kunde sova med en insomnings tablett så blev det hemgång på måndag lunch. Kommunen hade fixat toalett höjning, duschstol och motor drivet höjning/sänkning av huvudkudden och de fungerar bra. Duschade i tisdags, klippte håret igår och jobbade lite i trädgården idag. Då jag idag skulle följa en föreläsning via zoom upptäckte jag att jag hade missat att prova att ta på sig hörlurarna med en hand. Så nu ska jag beställa lämpliga lurar på
Läs mer
Bild
  Vecka 38 Måste berätta att jag med en hand rensade avloppet under diskbänken lördagen 16 september. Fantomen har varit lugn tills vi åkte bil till Strängnäs för att fira barnbarnsbarn Olle 6 år under söndagen. Han blir aktiv när jag slappnar av som vid bilåkning, vila under dagen och när jag ska sova. Det är mest handen och specifikt pekfingret som smärtar. Måndagen 18 september var det dags att ta bort stygnen och träffa läkaren. Konstaterade att läkningen av operations såret har gått bra. Jag berättade om fantomen känsel och smärta. Läkaren sa att jag måste bli vän med fantomen. Han ska meddela Transport styrelsen om min arm amputation så att de kan bedöma vilka åtgärder som behövs för att jag ska få köra bil. På övriga frågor hänvisade han till Ortopedteknik i Solna, som jag hade bokat tid med efter läkarbesöket. Där  a rbetsterapeuten  berättade att de flesta amputerade får fantomenupplevvelser. Dessa kan indelas in i fantomenkänsla och fantomensmärta. Vid fantomenkänsla kä
Läs mer